各位政府网站和直播平台的网友大家好！我是广德市人民政府办公室主任徐海强。治国有常，利民为本。据统计我国跨省流动人口高达1.25亿，其异地就医需求不容忽视。落实异地就医结算，是顺应人民群众异地就医方便快捷期待的部署，也是对医保工作提出的新要求。近年来，广德市医保局按照省市部署，加大推进落地医保惠民便民新举措，异地就医结算的便捷性显著增强，人民群众的获得感不断提升。
现在坐在我旁边的两位嘉宾，分别是广德市医疗保障局党组成员、副局长杨世武和广德市医疗保障局办公室主任吴国平，欢迎杨局长和吴主任来做客我们的直播间。
请广大网友就自己关心的医保问题踊跃提问。

网友提问：请问现在市医保局推进的异地就医直接结算为我们老百姓提供了哪些便利和好处？

回答：异地就医直接结算好处很多，第一个：少跑腿。传统的报销方式是患者要将医疗费用相关材料带回并送到参保地乡镇或医保中心窗口登记，医保部门在规定时间里完成费用审核结报，对于患者来说，需要携带资料，更需花时间等待。直接结算则在就医地医院窗口直接实现医保费用报销，无需再跑腿。第二个好处是不垫资。前面说过，异地就医直接结算，患者仅需支付个人应付部分，医保基金支付部分由医保部门和就医医院结算，患者无需垫付这部分费用，这对大病重病患者，可以大大缓解患者家庭经济压力。第三个好处就是更安全。传统手工结算方式，由于来回奔波，患者时常出现发票、出院小结等重要资料遗失情况，影响费用结算，医保部门要花费时间对票据核查真伪，异地直接结算则可避免这些问题，确保基金支付安全。

网友提问：听说实现异地就医直接结算要先备案，请问备案需要哪些材料？

回答：说到备案呢，我就先给大家讲讲备案的人群主要有两类重点人群，一是异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等参保地以外的地区居住、生活、工作人员。如果跨省异地长期居住人员无法提供相关证明材料的，可填写《安徽省跨省异地就医备案个人承诺书》，以个人承诺的方式办理异地就医备案，当次可享受跨省异地长期居住人员相关医保待遇。承诺人在承诺之日起1个月内补齐备案材料的，可在备案地和参保地长期享受双向就医医保待遇。第二类就是异地转诊就医人员、因工作或旅游等原因异地急诊抢救人员、其他临时外出就医人员。这里提醒一下，没有转诊证明的患者也是可以办理异地就医直接结算的。我们备案时需要的材料主要有：异地安置认定材料、长期居住认定材料、异地工作证明材料或转诊转院材料、《安徽省异地就医登记备案表》。异地就医直接结算根据就医的不同医院，所需的身份证明材料不一样，但一般为这三项：医保电子凭证、身份证和社保卡。

网友提问：我们准备好这些材料后，在哪里备案怎么去备案呢？能详细给我们讲一讲吗？

回答：好的，那接下来我来详细介绍一下备案流程，先请大家下载一个国家医保服务平台app，或者微信小程序搜索“安徽医保公共服务”。我们一般有两种备案方式，我先讲第一个方式，第一个方式大家用的会比较少，因为需要电脑网址上办理，所以我就简单说一下。网上办：首先登录安徽医保公共服务平台,点击“个人登录”，进入“个人网厅”；再选择市级行政区“宣城市”；选择“跨省异地就医备案”；阅读“异地就医备案个人告知书”点击“我已阅读并同意”；选择备案对象，可以为自己或他人备案，填写备案信息、联系人信息和相关材料，信息确认无误后点“提交”完成办理。第二种方式，掌上办，主要是通过微信小程序或者国家医保服务平台APP办理。登录上去后，选择“异地就医备案”，选择“异地就医备案登记”；阅读“异地就医备案个人告知书”点击“我已阅读并同意”，选择备案对象，可以为自己或他人备案，填写备案信息、联系人信息和相关材料，信息确认无误后点“提交”完成办理。

网友提问：我想了解的是我们到底可以报销多少医疗费用呢？

回答：异地就医直接结算待遇保障政策实行“参保地报销政策，就医地目录”，也就是享受我们宣城市的医保报销政策，实行就医医院所在地市的医保报销目录。具体报销政策：职工医保，参保人员按规定程序转诊，转往市域外当地医保定点医疗机构住院治疗的，个人先自付10%后，再按三级医院比例报销(其中恶性肿瘤、器官移植、肾透析个人自付比例为5%)，起付标准为700元/次。未按规定程序转诊，在市外定点医疗机构住院治疗的，个人先自付20%后,再按三级医院比例报销，起付标准为700元/次。关于报销比例，其中三级医院报销比例为92%。异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员在参保地医保经办机构办理异地就医备案手续后，在备案地就医结算时，基本医疗保险基金的起付标准、支付比例、最高支付限额执行参保地市域内就医标准。起付标准为第一次住院起付标准为:三级医院700元，二级医院500元，一级医院300元;第二次住院起付标准为:三级医院500元，二级医院300元，一级医院200元;第三次及以上住院起付标准为:三级医院400元，二级医院200元，一级医院100元；支付比例一级及以下医疗机构报销比例96%;二级医疗机构报销比例94%;三级医疗机构报销比例92%;退休人员报销比例分别再提高2%。居民医保，到省外医疗机构住院治疗的，起付线按当次住院总费用20%计算（不足2000元的按2000元计算，最高不超过l万元)，报销比例60%，保底比例为40%。市外省内一级及以下医疗机构起付线400元，报销比例80%;二级医疗机构起付线1000元，报销比例75%;三级(市属)医疗机构起付线1400元，报销比例70%;三级(省属)医疗机构起付线2000元，报销比例65%。市外省内住院的，起付线增加1倍，报销比例降低5个百分点。未按规定转诊（指没有转诊证明等相关证明的），在市外定点医疗机构住院治疗的，报销比例（含保底比例）再降低10个百分点。